NCCN原发灶不明肿瘤临床实践指南2018.1版（1）
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目录
指南更新概要
英文版
《NCCN原发灶不明肿瘤指南》从2017.2版到2018.1版的更新内容包括：
MS-1
●讨论部分根据指南流程的修改进行了相应的更新。
OCC-1
初始评估：
●最后一条修改为：“根据症状临床表现，如有指征，行内镜检查”
检查：
●修改了第1条：“空心针活检（首选） 和/或细针穿刺（FNA）细胞块”
OCC-2
● “腺癌或其它未指定癌”前面添加了“局限性”的标注（也用于OCC-3、 OCC-4、OCC-5、OCC-6）
临床表现：
●修改了第1条：“以颈部淋巴结为主或孤立的颈部淋巴结”（也用于OCC-3）
OCC-3
额外检查：
●锁骨上淋巴结，男性和女性：“如有临床指征，行内镜检查”是新增的内容。
OCC-4
额外检查：
●腹膜/腹水：删除了“如果怀疑原发灶是胰腺或胆道来源，查血清CA19-9”。（也用于OCC-5）
OCC-5
额外检查：
●腹膜后肿物，男性，做了修改：“<65 岁 β-hCG，α-AFP，如果标志物上升行睾丸超声”
OCC-9
●删除了“第3列，胸腔积液的路径”：考虑局部处理
●修改了“第3列，腹膜/腹腔的路径”：组织学与卵巢一致，非肝脏来源
OCC-11
额外检查：
●删除了“锁骨上淋巴结的说明”：胸部/上腹部CT
OCC-A
●指南的免疫组化标志物部分做了广泛修订
OCC-C
放疗原则
●修改了“姑息治疗，第1条”，方案：有许多分割方案可作考虑，但8 Gy/1f、20 Gy/4-5f、或30Gy/10f这几个方案最常用
以下附NCCN原发灶不明肿瘤指南2017.2中文版（点击标题可进入查看详细内容）
注：封面图片来自互联网，版权归原作者所有！
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